quinta-feira, 5 de agosto de 2010

SEU(UA) FILHO(A) RONCA DORMINDO?

O hábito de roncar durante o sono não é um ato normal. Significa que existe obstrução na passagem do ar através da via aérea superior. Com o passar do tempo poderá ocorrer epsódios de apneia(pausa respiratória maior que 20 segundos, com queda da oxigenação sanguinea), que vai indicar maior gravidade de consequências.

Causas de ronco noturno:

1- hipertrofia de amigdalas e adenóides;
2- rinossinusites alérgicas e/ou infecciosas, em qualquer faixa etária ( desde o nascimento);
3- sobrepeso ou obesidade;
4- gripes e resfriados( é o mais comum, mas melhora após 10 dias de evolução);
5- Refluxo gastroesofágico.

Consequências do não tratamento adequado:

1- queda do rendimento escolar por sono inadequado;
2- desaceleração da velocidade de crescimento por produção inadequada do hormônio de crescimento;
3- risco de hipertensão arterial e morte súbita na fase adulta;
4- risco de pneumonia de repetição por aspiração de secreção da via aérea superior;
5- sinais de "hiperatividade infantil" por sono inadequado não relacionado a TDAH( transtorno do déficit de atenção e hiperatividade)

terça-feira, 22 de junho de 2010

Asma ou bronquite, qual a diferença?

Está é a dúvida mais frequente no meu consultório médico, quando a criança apresenta chiado no peito. A resposta é simples: em termos práticos são a mesma coisa. Apenas uma parece ser mais suave que a outra.
A asma ou bronquite é um processo inflamatório crônico das vias aéreas inferiores ela pode ser classificada em controlada, parcialmente controlada e não controlada .Os parâmetros para saber se seu filho tem a doença controlada ou não, deve ser discutido com o pediatra de seu filho. Apenas os casos não controlados( correspondem a menos de 10 % de todos os casos) devem ser encaminhados ao pneumologista infantil se disponível na sua localização.

segunda-feira, 10 de maio de 2010

VACINA TRÍPLICE VIRAL E AUTISMO ( FIM DA FARSA)

"A revista médica britânica The Lancet, anunciou que retirou de seu arquivo público um polêmico artigo publicado em 1998 que relacionava a vacina tríplice viral ( contra sarampo, caxumba e rubéola) ao desenvolvimento de autismo e doenças intestinais. A retratação veio um dia depois de uma publicação concorrente, a British Medical Journal, ter divulgado, sob embargo, um comentário em que pedia a retratação formal do estudo. Dez dos treze co-autores da pesquisa repudiaram as conclusões do trabalho há vários anos. A própria revista The Lancet já havia declarado que o artigo jamais deveria ter sido publicado por existir um conflito de interesses. O autor Dr. Andrew Wakefield trabalhava para os advogados de pais que achavam que seus filhos com autismo tinham sido prejudicados- ou seja desenvolvido autismo- pela vacina."
Após a divulgação deste trabalho criminoso de 1998, houve um aumento expressivo nos casos de sarampo no reino unido (Inglaterra).
Portanto cuidado com trabalhos e e-mail de fontes duvidosas sobre tratamentos ou pesquisas sem antes consultar o seu médico.

sábado, 17 de abril de 2010

As crianças adoecem mais quando vão para escola?

Na maioria das vezes sim. Crianças menores de 5 anos, que não vão para escola, tem em média de 4 a 6 epsódios de infecções ao ano. Já as que vão para escola, tem em média de 15 a 20 epsódios ao ano. Isso se deve aos seguintes fatores:
-hábitos de higiene inadequados( chupetas, mãos na boca, trocas de objetos de uso pessoal);
-falta de noções de prevenção de doenças(normal para a idade);
-escola inadequada para a criança(noções de contágio e prevenção pelos cuidadores; espaço inadequado; contato de turmas de idades diferentes; número de crianças acima do recomendado por cuidadores);
-criança mal adaptada na escola, apresentando depressão( que leva a queda da imunidade).
Dicas:
-escola com menor número de alunos por cuidadores;
-escola que não misturam turmas;
-cuidadores com formação em pedagogia;
-evitar dentro das possibilidades, manter seu filho em período integral na escola.

quinta-feira, 15 de abril de 2010

Vacina de gripe pandêmica X vacina conjugada

Para quem tem a possibilidade de investir em média R$ 80,00(oitenta reais), a vacina conjugada contra a gripe pandêmica e a gripe anual habitual é a melhor escolha pois garante a proteção contra as duas formas de gripe no momento no país. Para quem não tiver condições de pagar e não esteja dentro dos grupos de cobertura vacinal, espere o final da campanha, pois provavelmente vai ter sobras de vacinas nas unidades de saúde de seu município. Mas seja persistente e insistente para que apliquem a vacina em seus familiares.

quarta-feira, 14 de abril de 2010

GRIPES E RESFRIADOS

Apesar de sintomas muito parecidos, existem diferenças muito importantes:
RESFRIADOS:
-febre baixa ou ausente;
-bom estado geral;
-coriza no início dos sintomas;
-tosse eventual e pequena intensidade;
-baixo índice de complicação (< 5%);
-mortalidade rara;
-melhora dos sintomas de 5 a 7 dias.
GRIPES:
-febre alta por 4 dias;
-dor de garganta, cabeça e muscular;
-coriza apenas após 48 horas do início da febre;
-tosse frequente espasmódica e de moderada intensidade;
-alto índice de complicações (> 40%);
-mortalidade frequente principalmente grávidas, idosos e doentes crônicos;
-melhora dos sintomas de 7 a 14 dias.
PREVENÇÃO:
evitar aglomerações; não colocar objetos e mãos na boca sem a devida higienização; evitar coçar os olhos; não permitir que adultos e crianças toquem a boca e as mãos dos bebês(contaminação oral); menores de 5 anos que vão para escola tem de 15 a 20 episódios de infecções ao ano. Vacina de gripe anual associada agora a gripe pandêmica para a prevenção de gripe(associação apenas em clínicas particulares)

terça-feira, 13 de abril de 2010

Infecções virais nas mudanças de estação:
É muito comum a circulação de vírus, 2 semanas antes e 2 semanas após a mudança de estação. Os vírus mais envolvidos são: rinovírus-causam resfriado comum, para-influenza tipos 1-2 e 3-causando desde resfriados à laringites(tosse rouca) e quadros semelhantes a gripe como dor no corpo de garganta tosse e obstrução nasal; adenovírus causando conjuntivite com tosse dor de garganta e coriza com febre por até 4 dias. Boa parte destes vírus podem causar uma doença chamada laringotraqueobronquite com tosse e sibilos(chiado) acompanhado de febre e dor no corpo. Bebês menores de 6 meses alguns casos necessitaram de internação hospitalar, devido ao desconforto respiratório (falta de ar) . Nesta época também já começamos a ter infecções pelo vírus da gripe suína, conhecido como H1N1. Portanto vacine seus filhos e você também e se possível tome a vacina conjugada com o vírus da gripe anual, pois é mais completa e a proteção vai abranger mais vírus que a vacina isolada (mas só disponível em clínicas de vacinas).